看不见不一定是老花眼！要警惕白内障

看不见不一定是老花眼！要警惕白内障

“视物越来越模糊，到底是怎么了呢？”

#老年性白内障小科普

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公开案例

患者女， 81 岁， 左眼无痛性视力下降

一、发现疾病

奶奶今年81岁了，前短时间突然说她的左眼看不见了！我以为她只是老花眼了，但是通过仔细询问，奶奶说她的左眼视力下降这种情况已经持续了三个月。我便带着她来到了医院做检查。

医生听完奶奶自述症状，再结合奶奶的年龄，初步怀疑是左眼老年性白内障。为了进一步诊断，医生让奶奶把头放正，在裂隙灯下发现奶奶的双眼晶状体均有混浊，而且左眼的晶状体出现了不完全的脱位！

入院后，医生为奶奶测了视力。眼压和眼底照相的检查，并重新仔细地完善了眼前节的检查。检查显示，右眼的视力为0.15，左眼看不清视力表；右眼和左眼的眼压分别是15.0mmHg、18.0mmHg。

结合奶奶左眼视力下降的表现、以及一系列专业的检查。医生诊断奶奶确实是患了白内障。建议我们进行手术治疗，不要拖延时间。

二、治疗过程

家里人一致决定手术治疗，于是，手术前医生安排局部滴左氧氟沙星滴眼液减少感染出现的风险，还进行了泪道冲洗，防止存在泪囊炎等炎症性疾病。

手术当天，一切顺利，手术时常不足半个小时。术后，医生给我们开了左氧氟沙星滴眼液来预防感染，通过醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎、消肿治疗。同时，还给使用了普拉洛芬滴眼液进一步抗炎。

因为奶奶的年龄较大，所以在术前和术后医生都密切观察奶奶的全身情况和血压、血糖。防止出现异常情况。

奶奶在出院时，视力从眼前指数已经恢复到了0.12， 由于奶奶的角膜轻度水肿，医生叮嘱回家后按时用药。在复诊时，奶奶的视力提高程度不明显，由原先的0.12提高到了0.15，角膜水肿已经消失。

三、注意事项

1、严密监测生命体征以及血压和血糖的情况；

2、术后要注意保持清淡饮食，要尽量避免食用辛辣等刺激性的食物，建议饮食低糖、低脂、低盐；建议高蛋白饮食以补充营养，促进恢复；

3、注意用眼卫生，用眼习惯，也不要过度用力。

4、术后不要参加高强度的体育锻炼，也不要搬重物和运动。

5、即使眼睛疼痛、瘙痒也不能用手揉眼，如果有眼部不适，建议及时去医院查明具体原因；

四、个人感悟

医生在手术前有跟我们说过，在老年性白内障的治疗上，药物治疗仅适用于少部分症状轻微、视力下降不明显以及未达到手术标准的患者以及因全身疾病等原因无法接受手术治疗的患者。所以为了能够尽快治疗好白内障，手术治疗还是很安全的。

通过这次陪奶奶治疗白内障，我有以下感悟：老年人在出现白内障以后，常常自己与老花眼相混淆。所以，一旦出现视物模糊等症状，应该及时前往医院，早期诊断和治疗。眼睛是心灵的窗户，我们应该好好保护自己的双眼。不管是什么年龄段的人在发现眼睛不舒服的情况时，都应该重视起来。